Interpellasjon fra representanten Rebekka Floer (Ap) - "En dør inn" for barn og unge

Interpellasjonen ble behandlet i forbindelse med kommunestyret den 04. desember 2025

Interpellasjon lagt fram av representanten Rebekka Floer:

I januar 2025 kom det en ny Nasjonal veileder Psykisk helsearbeid for barn og unge som er utarbeidet av Helsedirektoratet. Den er inndelt i fire kapitlene omhandler:

• Kommunenes helsefremmende og forebyggende arbeid

• Tidlig innsats og samarbeid i kommunen

• Helhetlig behandling og oppfølging i kommunen

• Koordinering mellom kommune og psykisk helsevern for barn og unge (PHBU

Videre står det:
Kommunen skal sørge for tilgjengelig og tverrfaglig psykisk helsetjeneste som gir tidlig hjelp og behandling til barn og unge med psykiske plager, begynnende rusmiddelproblemer og reaksjoner på belastende livshendelser. Tjenesten bør ha et familieperspektiv og tilby foreldrestøtte. Tjenestetilbudet skal være kommunens psykiske helsetjeneste til barn og unge og komme i tillegg til andre helse- og omsorgstjenester som helsestasjon- og skolehelsetjenesten og fastlegeordningen.

Tjenesten bør baseres på barn og unges behov og på følgende prinsipper:

• barn, unge og deres familier medvirker i utforming og gjennomføring av tjenestetilbudet

• tjenesten er et lavterskel psykisk helsetilbud og er åpent for alle barn og unge i kommunen og deres familier. Tjenesten er uten henvisning og tilbys digitalt ved behov

• kontaktinformasjon skal være lett tilgjengelig

• tjenesten er tverrfaglig sammensatt og har nødvendig faglig kompetanse for kartlegging, vurdering, behandling og oppfølging av psykiske plager, rusmiddelproblemer og reaksjoner på belastende livshendelser, eksempelvis vold og overgrep

• tjenesten knytter til seg kompetanse med henvisningsrett til psykisk helsevern for barn og unge dersom tjenesten selv ikke har denne. Fastleger, psykologer og barnevernsledere har henvisningsrett

• tjenesten samarbeider på individnivå med barnehage og skole, helsestasjon- og skolehelsetjeneste, fastlege, pedagogisk psykologisk tjeneste (PPT), barnevernstjenesten, familievernkontoret, NAV- kontoret, psykisk helsevern for barn og unge, andre offentlige tjenester og frivillig sektor når det er nødvendig.

Jmf veilederen fremkommer det at kommunene skal ha et psykiske helsetilbud som utreder og behandler barn og unge med lette til moderate psykiske symptomer.

Vi som politikere har fått informasjon om at kommunepsykologene i Harstad kommune i liten grad klinisk med egne pasienter, og at fastlegene har fått beskjed om at alle barn og unge som trenger psykolog må henvises BUP.

Har kommunen per i dag et tilbud med faglig kompetanse for kartlegging, vurdering, behandling og oppfølging av psykiske plager, rusmiddelproblemer og reaksjoner på belastende livshendelser, eksempelvis vold og overgrep?

Hvilke faggrupper i kommunen jobber i direkte klinisk kontakt med barn og unge?

Forslag til vedtak:

Harstad kommunestyre ønsker at man iverksetter et lavterskeltilbud til barn, unge og deres familier. Tjenesten skal ta utgangspunkt i den nasjonale veilederen og være tverrfaglig sammensatt og ha nødvendig faglig kompetanse for kartlegging, vurdering, behandling og oppfølging av psykiske plager av mild til moderat karakter, rusmiddelproblemer og reaksjoner på belastende livshendelser, eksempelvis vold og overgrep.

Det er ønskelig at teamet tar utgangspunkt i de kommunale ressursene som kommunen har per i dag. Derav psykolog i til sammen 80 % klinisk virksomhet.

Besvarelse fra ordfører Else Marie Stenhaug (Ap):

Enhet for integrering utfører helsekartlegging av nyankomne flyktninger, inkludert psykisk helse, traumer og rus. En egen ressurs følger opp enslige mindreårige på Åsegarden, og det finnes et ukentlig drop-in-tilbud for denne gruppen. Obligatorisk foreldreveiledning (ICDP) for deltakere i introduksjonsordningen som har eller venter barn. Kurset er et lavterskel, forebyggende tilbud om foreldrerollen og utfordringer i et nytt land og en ny hverdag.

Kommunepsykologenes målgruppe er gravide og barselforeldre, inntil barnet er ett år gammel. En betydelig del av deres stillinger er klinisk arbeid med pasienter. Antall stillinger er også redusert fra fire til to stillinger det siste året. Gjenværende psykologstillinger skal dekke hele livsløpet, og er ikke lenger rettet utelukkende mot barn og ungdom.

Ungdomsteamet et gratis lavterskel/vedtak tilbud til barn og unge/unge voksne fra 12-25 år, som har psykisk helse og rusutfordringer. Man trenger ikke henvisning for å få hjelp fra Ungdomsteamet.

Familiens Hus jobber med helsefremmende og forebyggende arbeid på universelt, selektert og indikert nivå. Tjenesten er et lavterskel psykisk helsetilbud, som er åpent for alle barn og familier i kommunen.

Barneverntjenesten og Familiens hus tilbyr lavterskel familieveiledning med ulike gruppekurs rettet mot foreldrene.

Etablert tverrfaglige team, som kan kontaktes av ansatte og foresatte, i barnehage og skole. Teamet er tverrfaglig og tverretatlig sammensatt, med representanter fra pedagogisk-psykologisk tjeneste (PPT), Familiens hus, barneverntjenesten, kommunepsykolog og helsesykepleier. Teamet er et lavterskeltilbud, og kan gi råd og veiledning knyttet til psykososiale og atferdsmessige utfordringer, samt bekymringer relatert til barnets omsorgssituasjon.

Helsestasjonen arbeider helsefremmende og forebyggende, og møter alle barn og unge gjennom helsestasjonsprogrammet og tilstedeværelse i alle kommunens skoler. Helsestasjon for ungdom er også et godt etablert tilbud i forhold til fysisk, psykisk og seksuell helse i ungdomsmiljøet, og innholdet i tjenesten utvides fortløpende. Erfaring fra helsestasjon er at i mange tilfeller løser utfordringene seg med samtaler hos og verktøy gitt av helsesykepleier.

Det er flere faggrupper/tjenester som jobber i direkte klinisk kontakt med barn og unge. Samtlige nevnt over har kompetanse på kartlegging, og kan møte barn og unge med ulike problemstillinger.

Det er sammenheng mellom Nasjonal veileder for psykisk helsearbeid for barn og unge og Harstad kommunes satsing med BTI. Felles mål er:

• å sikre helhetlig og samordnet oppfølging av barn og unge

• forebygge psykiske vansker og gi tidlig hjelp

• redusere risiko for at barn og unge faller mellom tjenestene

• Medvirkning

I BTI ligger det en grunnkompetansepakke med ulike tema, som skal sørge for at ansatte har den kunnskap de trenger for å tidlig fange opp og gi hjelp til barn og unge som bekymrer. Videre skal den bidra til et bedre samarbeid rundt og med utsatte barn og deres foreldre. BTI har vært satt på pause i ett år på grunn av manglende ressurser til dette arbeidet, men blir nå tatt opp igjen ved rådgiver tidlig innsats som har tiltrådt.

Kommunen har mange tjenester og tilbud til barn og unge. Det er avdekket områder som utfordrer oss, og som vi jobber med å finne løsning på. Dette handler både om hvordan kommunen er organisert, relasjonell og strukturell kapasitet, omforent barnesyn, felles mål bilde og oppgaveløsning. Dette arbeidet er startet og vil bli tatt inn i felles oppvekststrategi. Det skal starte et arbeidet med kommunedelplan tidlig innsats.

Det gjøres mye bra innenfor dette området med meget kompetente medarbeidere, men spørsmålet vi må stille oss er om vi gjør de riktige tingene.

Dette skal svares ut i det arbeidet vi er i gang med og skal starte opp med, herunder hvordan vi skal løse lovpålagte oppgaver, med hvilken kompetanse og organisering. Det er for tidlig å skulle konkludere med hvilken kompetanse som skal jobbe med hva. Det må prosessen som nå er påbegynt svare ut.