Spørsmål til ordfører fra Eivind Stene (FrP)

Spørsmål om sykepleierflukten fra UNN

Spørsmålet ble behandlet i kommunestyret 30.oktober 2025.

Følgende spørsmål ble framlagt av Eivind Stene:

Er det Harstad kommune som skaper sykepleierflukten fra UNN?

Harstad kommune har over lang tid slitt med å ta imot våre egne innbyggere som er utskrivningsklare fra spesialisthelsetjenesten hos UNN. Særlig gjelder dette gamle og syke, der mange av dem har behov for en langtidsplass i sykehjem.

Helseminister Jan Christian Vestre (Ap) opplyser i et svar på spørsmål fra stortingsrepresentant Kristian Eilertsen i Fremskrittspartiet, at fire sykepleiere ved medisinsk sengepost B ved UNN Harstad har sluttet så langt i år som følge av «driftsmessige årsaker».

Fremskrittspartiet får flere henvendelser som tyder på at tallet er langt høyere dersom man ser sengepost B i sammenheng med sengepost A, og inkluderer blant annet helsefagarbeidere. Tallet kan være så høyt som 16, og kanskje enda høyere.

Samtlige tilbakemeldinger handler om at det høye antallet utskrivningsklare pasienter til Harstad kommune medfører en stor ekstrabelastning for de ansatte ved sengepostene. De ansatte forteller at mange utskrivningsklare pasientene, som ofte trenger en sykehjemsplass som Harstad kommune ikke kan tilby dem, er en direkte årsak til at dem slutter.

Fremskrittspartiet har i lang tid satt søkelyset på Harstad kommunes manglende kapasitet til å ta imot egne innbyggere. Nå kan det se ut som at den manglende satsingen på eldreomsorgen i Harstad er i ferd med å skape en flukt av erfarne sykepleiere og helsefagarbeidere fra sykehuset, noe som igjen svekker akuttberedskapen ved lokalsykehuset vårt.

Spørsmål til ordføreren:

1. Mener ordføreren at Harstad kommune gjør nok og har tilstrekkelig kapasitet til å ta imot utskrivningsklare pasienter fra UNN?
2. Hva tenker ordføreren om at Harstad kommunens manglende satsing på eldreomsorgen er i ferd med å svekke akuttberedskapen ved lokalsykehuset vårt?
3. Hvilke grep vil ordføreren ta for å snu den negative utviklingen, der Harstad kommune ikke klarer å ta imot våre egne innbyggere raskt nok?

Besvarelse fra kommunedirektør Lasse Hagerupsen:

1. Mener ordføreren at Harstad kommune gjør nok og har tilstrekkelig kapasitet til å ta imot utskrivningsklare pasienter fra UNN?

I utgangspunktet er det vurdert at kapasiteten skal være tilstrekkelig, men det erkjennes at Harstad kommune ikke har vært gode nok til å løse utfordringene med utskrivningsklare pasienter. Kommunen har et godt samarbeid med Unn. I tillegg til den daglige dialogen mellom sengepostene og kommunen har vi inntil nylig hatt faste ukentlige møter på overordnet nivå i den hensikt å få ned antallet. Pr. i dag har vi gått over til møter hver 3 uke men med lengre varighet, dette for å få bedre tid til å få diskutert og belyst ulike forhold som vi ser har forbedringspotensial.

Kommunens administrasjon jobber nå over et bredt felt for å få til en mer sømløs overgang fra sykehus til kommune og for å redusere utskrivningsklare pasienter som ligger på sykehuset. Her nevnes, styrke tilbud nederst i innsatstrappa, tydeliggjøre kriterier for tildeling av institusjonsplass, bedre utnyttelse av korttidsplassene, bedre samhandling internt, tett samarbeid og tilstedeværelse på Unn.

2. Hva tenker ordføreren om at Harstad kommunens manglende satsing på eldreomsorgen er i ferd med å svekke akuttberedskapen ved lokalsykehuset vårt?

Ordfører er ikke kjent med at Unn har meldt utfordringer med svekket akuttberedskap. Vi er derimot kjent med at utskrivningsklare pasienter har bidratt til at sykehuset har måttet utsette operasjoner og flytte opptaksgrensen og sende pasienter til andre sykehus. Ordfører har tillit til at strategiske møter som er etablert mellom UNN Harstad og Harstad kommune løfter opp nødvendige problemstillinger slik at vi sikrer best mulig drift på Unn og i egen kommune.

Kommunestyret behandlet i møte 27.02.25 sak om «Bærekraftig tjeneste og økonomi mot 2029». I Agenda Kaupangs rapport som var vedlegg til saken, fremkommer det at vi i 2023 brukte 73 % av Harstad kommune sine utgifter til pleie og omsorg på brukergruppen «Andre, i hovedsak eldre». Hovedvekten av utgiftene til denne målgruppen gikk til ulike institusjonstilbud (40,4 %). Kommunens utgifter til denne målgruppen er høye, høyest blant sammenlikningskommunene.

De peker også på at det er lite sammenheng mellom kostnad og kvalitet. Det betyr at det er mulig å produsere tjenester med god kvalitet til en lavere kostnad. Rapporten skisserer at dersom Harstad kommune skal kunne sikre en bærekraftig helsetjeneste for alle kommunens innbyggere må omsorgstjenesten løses på andre måter enn i dag.

3. Hvilke grep vil ordføreren ta for å snu den negative utviklingen, der Harstad kommune ikke klarer å ta imot våre egne innbyggere raskt nok?

Det er viktig å poengtere at kommunen har et godt samarbeid med UNN på mottak av utskrivningsklare pasienter. Flesteparten av de utskrivningsklare pasientene blir faktisk tatt imot innen frist, disse ivaretas i hovedsak av hjemmebaserte tjenester. Samtidig erkjenner kommunen at vi har for høyt antall overliggerdøgn, noe vi tar på alvor og jobber kontinuerlig med.

På kort sikt prioriteres det å få på plass gode rutiner for tett samarbeid for våre felles pasienter både internt og i samarbeid med UNN. Her pågår det nå et arbeid for å finne gode løsninger

sammen. Målet er å trygge overganger for pasienten, finne treffsikre tjenester ved utskrivelse, kortere liggetid og reduksjon av overliggerdøgn.

En styrkning av hjemmebaserte tjenester er avgjørende for mottak av utskrivningsklare pasienter og her tas det flere grep for å gjøre tjenestene mer robust. Eksempelvis etableres det innen kort tid «mottak og innsatsteam» hvor hjemmesykepleien og fysio- og ergoterapeutressurser skal samarbeide tett.

For å møte fremtidens utfordring knyttet til ressurs og økonomi, så er det igangsatt en stor endringsprosess med mål om bærekraftig tjeneste og bærekraftig økonomi i helse- og omsorgssektoren. For å følge opp politisk vedtak av 27.2.25 har administrasjonen utarbeidet en handlingsplan. Denne planen ble presentert i Utvalg for helse- og omsorg den 16.10.25. Det er igangsatt flere arbeidsgrupper som skal finne nødvendige løsninger og tiltak for å nå kommunens mål.